63-летний мужчина с протезированным аортальным клапаном поступил с отсутствием аускультативоной картины, соответствующей таковой при замене аортального клапана. При объективном осмотре был выявлен новый систолический шум и подтверждено отсутствие клапанных щелчков. Трансторакальная эхокардиография показала существенное повышение градиента давления над протезированным клапаном, а также выявлено уменьшение амплитуды движения обеих створок клапана при рентгеноскопии. При проведении сердечной компьютерной томографической ангиографии было выявлено гипоэхогенное образование на створках, что наводит на мысли о наличии тромба. Пациенту было запланировано повторное протезирование аортального клапана в течение 12 недель. Однако, позже, когда больной был допущен к операции, он сообщил, что снова услышал щелчки протезированного клапана. Трансторакальная эхокардиография выявила нормализацию градиента давления над клапаном, а рентгеноскопия показала нормализацию движения створок клапана. Данный клинический случай указывает на то, что отсутствие щелчков протезированного клапана требует срочной оценки и анализа.